沙盤游戲促進(jìn)阿斯伯格綜合征學(xué)生能力發(fā)展的研究
作者：魏建民 國家二級心理咨詢師
關(guān)鍵詞：
阿斯伯格綜合征 沙盤游戲
引言：
現(xiàn)在常有這么一類孩子被家長帶到心理工作室，他們是那樣的與眾不同，家長以及老師會發(fā)現(xiàn)以下特征：
●這些孩子真實也有注意力很集中的時候，他們也有自己非常感興趣的事情（不包括看電視玩電腦游戲），例如火車時刻表、歷史事件、恐龍進(jìn)化等；
●這些孩子可能有令人驚奇的記憶力，特另」是在認(rèn)字、背詩等機械記憶方面；
孩子也許學(xué)習(xí)成績整體不是很好，但是卻可能對某些領(lǐng)明或?qū)W科（例如生物、地理、自然等）有很深入的了解（或具有這種潛能）；
●孩子和小朋友常常有沖突，但是他們內(nèi)心卻是愿意交流和溝通的，只是因為缺乏交流技巧，使交流總是以失敗而告終，孩子因此會變得孤獨和情緒波動；
●孩子可能對很多日常的隱喻、笑話、諷刺等事情缺乏領(lǐng)悟能力，但是總體來說，他們的智力是正常的；
●孩子有時說話似乎缺乏邏輯，對在什么場合應(yīng)該說什么話不是特別在乎，但是孩子語言能力是正常的，有時甚至能夠說出一些讓大人感到“吃驚”的語言，但是語言往往表現(xiàn)為以敘述性或單向的語言為主，較少互動性、分享性 或交流性語言；
●孩子行為往往比較刻板、固執(zhí)、思者問題難于轉(zhuǎn)彎，直來直去，顯得不是那么靈活。
●孩子往往課堂紀(jì)律較差，但是他（她）們對于自己認(rèn)同的規(guī)則卻是最好的遵守者，甚至給人一種完美主義者的印象。
●在遇Ell挫折時的承受能力比較差，遇到挫折后表現(xiàn)出大發(fā)脾氣的情況也比較多見。
●此外，這些孩子大部分還存在手眼協(xié)調(diào)能力以及精細(xì)動作能力差，比較討厭書寫的作業(yè)，孩子可以口若懸河般地說出某件事情，但是卻不能將他（她）所說的寫在作業(yè)本土。
上述表現(xiàn)在每一個孩子身上不盡相同，程度也備不一樣?？傮w來說，這些孩子給家長和老師的感覺是：自我中心、行為幼稚、注意分散、情緒波動、聰明奇怪。 他（她）們是被稱為阿斯伯格綜合征的孩子。
正文：
阿斯伯格綜合癥是一種并不少見的兒童發(fā)育行為疾病，大約每500個人中就可能就有一個。與其說是一種疾病，倒不如說是這類孩子有一個很特別的大腦。這類孩子是一種具有非常特別個性的孩子。
必須指出，盡管孩子的行為是有些怪，但是阿斯伯格綜合征的孩子不是精神?。槐M管在學(xué)校里面惹了很多麻煩，但是卻是完全可以教育的。而且如果教育得法，一些孩子將來可能會很有出息。英國學(xué)者研究歷史名人的傳記，認(rèn)為愛因斯坦、牛頓、米開朗琪羅、約翰納什以及比爾蓋莰等可能也是阿斯伯格綜合征的人士。例如愛因斯坦，小時候?qū)W習(xí)成績是很差的，上中學(xué)后不久就因為“蠢〃而退學(xué)，后來者大學(xué)也只學(xué)了數(shù)學(xué)一門功課，后來的成就大家都非常清楚。因此，我們可以這樣說，在眾多的阿斯伯格綜合征孩子中，有一些其實是“術(shù)業(yè)有專攻”的特才兒童。阿斯伯格綜合征的孩子過去難于適應(yīng)（愛因斯坦就是例子），在“分?jǐn)?shù)就是生命”的今天更加難于適應(yīng)，使得他們遭遇嚴(yán)重的挑戰(zhàn)，加之家長、老師對阿斯伯格綜合征知之甚少，故而這類孩子更是雪上加霜。 近三年在接待的來訪者中，阿斯伯格綜合征學(xué)生增多，通過沙盤游戲治療預(yù)后效果明顯,尤其是社交能力的提升。通過沙盤游戲這種非語言的游戲治療對阿斯伯格綜合征學(xué)生進(jìn)行情緒疏導(dǎo)，理清行為背后的動機，讓阿斯伯格綜合征學(xué)生在一個安全、自由、受保護(hù)的空間中，用沙畫來呈現(xiàn)問題，讓沙盤游戲師慢慢理解自閉癥學(xué)生的所思所想及一些成長情結(jié)、淤塞情緒，促進(jìn)他們綜合素質(zhì)緩緩提升從而輔助康復(fù)?；菪拈w沙盤游戲工作室基于近10年來，陪伴數(shù)十例阿斯伯格綜合征學(xué)生的經(jīng)驗，開展沙盤游戲促進(jìn)阿斯伯格綜合征兒童能力發(fā)展的研究。
一、針對阿斯伯格綜合征學(xué)生進(jìn)行沙盤游戲，沙盤師需要遵守的原則：
（一）了解阿斯伯格綜合癥的有關(guān)知識，對孩子行為的理解和容忍。
如果陪伴阿斯伯格綜合癥學(xué)生進(jìn)行沙盤游戲，我們首先必須理解他們，通過各種途徑（書籍、互聯(lián)網(wǎng)）獲取有關(guān)阿斯伯格綜合癥的有關(guān)知識；參加相關(guān)的繼續(xù)教育活動；可以明確的是他們的問題行為不是有意調(diào)皮搗蛋、不是智力落后、也不是家長老師教育失誤，不是“欠揍”，與溺愛關(guān)系也不大，而是他們天生的一個特別大腦，帶著明顯的問題行為的同時也伴隨著潛在的天生稟賦，我們不僅觀察到了孩子的問題行為，也請關(guān)注孩子的天生稟賦，這是我們理解孩子的第一步。
（二）在沙盤游戲中依據(jù)阿斯伯格綜合癥學(xué)生的節(jié)奏，發(fā)現(xiàn)問題行為并適當(dāng)矯正。
幾年來接觸的阿斯伯格綜合癥學(xué)生，觀察到他們每人都有自己的異于常人的一種相處模式，我們要了解他們的相處模式，尤其他們會有一些瑣碎的問題行為，尤其是在青春期，阿斯伯格綜合癥學(xué)生的回避、焦慮、抑郁、攻擊等諸多嚴(yán)重的心理問題。阿斯伯格綜合征兒童的問題行為是客觀存在的一些問題，尤其是嚴(yán)重干擾課堂紀(jì)律和他人學(xué)習(xí)、傷害他人或傷害自己的行為，在沙盤游戲中通過心理劇模式“角色扮演游戲”，“問題行為分析”或“正確行為示范表演”等形式可以在相當(dāng)程度上教育孩子人際交流技巧，減少孩子在學(xué)校的外向性破壞行為；對孩子良好行為的及時恰當(dāng)獎勵和對問題行為的溫和與恰當(dāng)表達(dá)此時此地感受，慢慢發(fā)現(xiàn)可以明顯改變孩子的在校表現(xiàn)，與人相處模式；在沙盤游戲中，給予阿斯伯格綜合征兒童更多的“選擇權(quán)”或更多一點商量的口吻可以明顯緩解孩子的對立違拗狀態(tài)，同時使孩子變得更加靈活而不固執(zhí)和刻板；指導(dǎo)家長在學(xué)習(xí)和生活中盡可能結(jié)構(gòu)化教學(xué)方法（每日按照比較固定的步驟進(jìn)行有關(guān)學(xué)習(xí)和生活）可以顯著減少孩子的情緒紊亂。
（三）在沙盤游戲中發(fā)現(xiàn)阿斯伯格綜合癥學(xué)生特殊能力，并培養(yǎng)和轉(zhuǎn)化。
在沙盤游戲中，沙盤師會發(fā)現(xiàn)阿斯伯格綜合征孩子或多或少都有一些特別能力的，例如有個學(xué)生能說出1970年至2030年期間任何一日是星期幾、什么節(jié)氣……還有個學(xué)生能用輕型泥做出游戲中的物件等。同時指導(dǎo)家長在家里應(yīng)該準(zhǔn)備足夠的有關(guān)教育的玩具、書籍或素材，家長主動參與到孩子的游戲活動中去，以此為基礎(chǔ)加以引導(dǎo)和培養(yǎng)。有眾多證據(jù)表明，很多阿斯伯格綜合征人士成年后從事的職業(yè)往往就是與兒時的特別能力有關(guān)的工作，并且可以非常優(yōu)秀。因此我們對阿斯伯格綜合征孩子的特殊能力給予一定的關(guān)注，并適當(dāng)培養(yǎng)，然而更重要的是，將孩子的特別能力轉(zhuǎn)變轉(zhuǎn)化到更加廣泛的學(xué)科和領(lǐng)域中去，例如對于喜歡擺、畫地圖的孩子，可以和孩子從地圖開始玩起，從地圖談到國家、首都、森林、生物種類、動物、礦產(chǎn)、資源，又從國家談到人口、大小、距離、形狀等與數(shù)學(xué)有關(guān)的知識，還可以用英文對這些知識加以標(biāo)注，這樣就可能在一定程度上促進(jìn)孩子的全面發(fā)展，事實上，我們每一個人的能力都是不均衡發(fā)展的，只不過阿斯伯格綜合征的孩子在不均衡方面更加突出。
二、沙盤游戲促進(jìn)阿斯伯格綜合征學(xué)生能力發(fā)展的依據(jù)：
沙盤游戲是一種心理治療方法，能夠廣泛地適應(yīng)諸多心理疾病的調(diào)理；沙盤游戲 是一種心理教育技術(shù)，在培養(yǎng)自信與人格、發(fā)展想象力和創(chuàng)造力等方面發(fā)揮積極的作用；沙盤游戲 以整合意識與無意識為目標(biāo)，可以幫助內(nèi)在心靈成長和心性發(fā)展。沙盤游戲的創(chuàng)立者多拉·卡爾夫在沙盤游戲治療中注入中國文化的內(nèi)涵，一沙一世界，反映著智者的思考和智慧：沙盤中展現(xiàn)出的美妙的心靈花園，則是沙盤游戲治療的生動意境。把無形的心理世界在沙盤中用意象展現(xiàn)，從而獲得治療與治愈，創(chuàng)造與發(fā)展，以及內(nèi)在心靈的成長，便是沙盤游戲的無窮魅力和動人力量之所在，這是促進(jìn)阿斯伯格綜合征的孩子能力發(fā)展的理論依據(jù)。
沙盤游戲這種非語言心理治療方法，利用了形象呈現(xiàn)的優(yōu)勢，恰恰彌補了阿斯伯格綜合征學(xué)生語言溝通障。沙盤作為一種媒介讓阿斯伯格綜合征學(xué)生表達(dá)自我，展示內(nèi)在空間的機會。沙盤游戲治療以榮格心理分析為基礎(chǔ)，心理分析中溶有中國文化，沙盤游戲治療有著中國文化的底蘊，無論是什么樣的學(xué)生，只要他是中國人，就有著中國人的集體潛意識，沙盤游戲與中國阿斯伯格綜合征學(xué)生的匹配度高。這是促進(jìn)阿斯伯格綜合征孩子能力發(fā)展的心理學(xué)依據(jù)。
三、沙盤游戲促進(jìn)阿斯伯格綜合征學(xué)生能力發(fā)展原因：
（一）沙盤可以帶給阿斯伯格綜合征學(xué)生安全自由的環(huán)境。
卡爾夫說：沙盤游戲療法之所以會有治愈的效果，首先在于其“自由與保護(hù)”的空間。這既是沙盤游戲的臨床治療基礎(chǔ)，也是其中的治愈和轉(zhuǎn)化的條件。
沙盤室中安全、自由與保護(hù)，看似簡單的描述但卻寓意非凡。自由，尤其是心靈的自由，是人類的不懈追求。我們還可以加上安全，組成了沙盤游戲療法所強調(diào)的治療師與來訪者的基本關(guān)系。這種關(guān)系隨時體現(xiàn)為治療的工作氣氛，轉(zhuǎn)化為治愈的重要元素。 “自由與保護(hù)的空間”需要治療師努力去營造，在工作室與阿斯伯格綜合征學(xué)生營造出這種“自由與保護(hù)空間”和氣氛，正是心理分析師的素質(zhì)和功力體現(xiàn)，也是阿斯伯格綜合征學(xué)生心靈發(fā)展的環(huán)境基礎(chǔ)。
（二）沙盤游戲治療有助于阿斯伯格綜合征學(xué)生認(rèn)識到自我。
當(dāng)阿斯伯格綜合征學(xué)生在沙盤里面擺放玩具和模型的時侯，實際上他們也就是在表達(dá)和呈現(xiàn)他們的情緒和心理狀態(tài)；通過他們所使用的沙盤和玩具模型，不僅阿斯伯格綜合征學(xué)生的心理或內(nèi)在世界有了客觀記錄和分析的條件，沙盤游戲也是他們接觸與適應(yīng)環(huán)境的再現(xiàn)手段，在本質(zhì)上具有和成人工作類似的社會功能。能夠溝通阿斯伯格綜合征學(xué)生的意識與情感體驗，通過游戲中的人物對話、故事發(fā)展，還有助于阿斯伯格綜合征學(xué)生認(rèn)識到自身相處模式中不能來理解別人的和他人不能理解自己的，以及此時此地適當(dāng)表達(dá)自我感受等，這往往要比說教的語言更有效，所以沙盤游戲又是一種有助于阿斯伯格綜合征學(xué)生社會性的發(fā)展恰當(dāng)方式。
（三）沙盤游戲有助于阿斯伯格綜合征學(xué)生認(rèn)知水平的發(fā)展。
阿斯伯格綜合征學(xué)生認(rèn)知中的事物基本上在沙盤都會有體現(xiàn)，包動物、植物、人物、建筑、自然界質(zhì)等上千種玩具，無疑是對他們的認(rèn)知能力將會有較大的提高，他們 “手”上存有豐富的心智、情感和體驗，但并不能用語言來表達(dá)；因而，沙盤游戲可以促進(jìn)阿斯伯格綜合征學(xué)生的智力發(fā)育。觸摸沙子可以促進(jìn)孩子觸覺發(fā)展，各種顏色的玩具又可以促進(jìn)孩子視覺發(fā)展。而觸覺和視覺的發(fā)展又會促進(jìn)大腦的發(fā)育，進(jìn)而促進(jìn)阿斯伯格綜合征學(xué)生智力的發(fā)展。沙盤游戲還可以阿斯伯格綜合征學(xué)生提升的創(chuàng)造力、自發(fā)的游戲、自發(fā)的創(chuàng)造，翻動沙子就可以制作不同形狀的山川河流，擺放玩具就可以形成千變?nèi)f化的場景，這些活動對阿斯伯格綜合征學(xué)生創(chuàng)造力的提升無疑有很大的幫助。
（四）沙盤游戲有助于阿斯伯格綜合征學(xué)生調(diào)整心理問題。
沙盤游戲可以解決阿斯伯格綜合征孩子成長過程中出現(xiàn)的一些問題。在專業(yè)沙盤師的指導(dǎo)下，沙盤游戲可以解決孩子出現(xiàn)的攻擊、多動、內(nèi)向、膽小以及人際交往困難等問題。沙盤游戲可以促進(jìn)孩子身心和諧。沙盤游戲是一種心理表達(dá)技術(shù)，孩子制作的每一個場景都是其內(nèi)心的表達(dá)，通過這樣一種表達(dá)，阿斯伯格綜合征孩子的內(nèi)心秩序得到梳理，人格發(fā)展得到促進(jìn)，心理水平得到提高。沙盤游戲讓決阿斯伯格綜合征孩子把自己的情感生活做外部表現(xiàn)，有助于他們良好心理素質(zhì)的養(yǎng)成，從而讓阿斯伯格綜合征孩子立良好的動機、堅定的信念，培養(yǎng)堅強的意志品質(zhì)、樂觀積極心態(tài)及自我調(diào)節(jié)能力的提高。
從2010年開展阿斯伯格綜合征沙盤游戲研究以來，已有卓見成效的沙盤研究個案結(jié)果表明，沙盤游戲治療減低阿斯伯格綜合征學(xué)生不適當(dāng)?shù)纳鐣榫w和問題行為的發(fā)生，使其更好的管理自己，個案學(xué)生與老師、同學(xué)多了交流，臉上表情豐富了;人變得越來越輕松、快樂。其主動性、自立性、認(rèn)知能力、自控能力、想像力、創(chuàng)造力、動手能力日漸長進(jìn)，言語能力逐步提高。他們把沙盤游戲中的快樂遷移到日常生活中。這一切表明沙盤游戲的確促進(jìn)阿斯伯格綜合征兒童能力發(fā)展。
在陪伴阿斯伯格綜合征學(xué)生進(jìn)行沙盤游戲中，對沙盤師自身成長的促進(jìn)作用不可小覷，我逐漸升起：心甘情愿無條件的愛這個生命生命，他做為一個獨立的生命個體存就值得我去尊重。如果咨詢師是一個容器，陪伴陪伴阿斯伯格綜合征學(xué)生進(jìn)行沙盤游戲，讓我的容積延展數(shù)倍。感謝他們！
參考文獻(xiàn)
1.《箱庭療法》張日昇2006年 ，人民教育出版社
2.《沙盤游戲療法》高嵐 申荷永著 中國人民大學(xué)出版社，2012年
3.《阿斯伯格綜合征完全指南》 托尼• 阿特伍德著
沙盤游戲促進(jìn)阿斯伯格綜合征學(xué)生能力發(fā)展的研究
作者：魏建民
和平區(qū)睿智學(xué)校教師
國家二級心理咨詢師
